ご寄付の受付フォーム Donation Form
ご寄付のお申し出、誠にありがとうございます。心から感謝申し上げます。
お客様の個人情報につきましては、他の目的に使用することはございません。弊社で責任をもって管理させていただきます。
Thank you very much for your donation offer. We sincerely thank you.
Your personal data will not be used for any other purpose. We will manage it responsibly.
ご寄付額(日本円)をご入力ください
Please indicate the amount of your donation.
お支払い方法 Method of payment
銀行振込 Bank transfer
その他 Other
お名前/団体名 name
ご寄付者のお名前の掲載について
ウェブサイト上にご寄付者の氏名を掲載させていただきます。
希望されない方はチェックを入れていただきますようお願い致します。
The name of the donor will be listed on the website.
Please tick the box if you do not wish this.
ウェブサイトに氏名を掲載しない
メールアドレス email address
ご住所
海外居住の方は、メッセージ欄にご住所の記載をお願い致します。
If you live abroad, please indicate your address in the message box.
-
お電話番号 Telephone number
メッセージ、ご質問などありましたらご記入ください。message box.
送信
×
ご寄付の受付フォーム Donation Form