体験ダイビング用ご参加申込書

体験ダイビング用のご参加申込み書となります。ご記入後に「確認画面」より「送信する」ボタンを押してください。予約担当スタッフよりメールにてご返信させて頂きます。

複数日のご参加の場合、初日をご記入ください。
例）1234567 郵便番号を検索
例）△△市
例）□□町
例）1-1-1
建物名は必要に応じてご入力ください。
例）◯◯マンション◯号室
未定の場合は「未定」とご記入下さい。
ダイビングの際にロックアイランド許可証の携行が必要となります。