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２１～３０歳
３１～４０歳
４１～５０歳
５１～６０歳
６１～７０歳
７１～８０歳
８１～９０歳
９１～１００歳
１０１歳～
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体験レッスン希望日時第一希望
※時間応相談 定休日 火曜・木曜
※時間は1時間刻みとなります。
体験レッスン希望日時第二希望
※時間応相談 定休日 火曜・木曜
※時間は1時間刻みとなります。
体験レッスン希望日時第三希望
※時間応相談 定休日 火曜・木曜
※時間は1時間刻みとなります。
本レッスン希望曜日
ご入会後、本レッスン受講が可能な曜日（複数可）をチェックして下さい。
※時間帯のご希望がある場合は、ページ下の「自由記入欄」にご記入下さい。
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木
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ピアノ経験の有無
複数選択可
未回答
経験なし
クラシックピアノ経験あり
ポピュラーピアノ経験あり
ジャズピアノ経験あり
今までやったことのある楽器はありますか？
複数選択可
ヴォーカル
ギター
ベース
ドラム
フルート
ヴァイオリン
好きなジャンル
複数選択可
クラシック
ポップス
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ゲーム音楽
ジャズ
クラブミュージック
民族音楽
ピアノを学校や教室で習ったことはありますか？
複数選択可
未回答
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