ご希望の項目にチェックを入れてください(皮膚科・外科・内科合計で最大3項目まで)
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ご希望のカウンセリングをお書きください
※水曜日は休診日ですので選択しないでください
カウンセリングは①13:00-②13:30-③14:00-④14:30-⑤15:00-⑥15:30-⑦16:00-⑧16:30-⑨17:00-⑩17:30-⑪18:00のいずれかの時間からお選びください。
※水曜日は休診日ですので選択しないでください
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