【ウエルネス:シーズンプログラム 冬】(千里中央・南千里)まるごとデイキャンプ(小学生)申込みフォーム
旅行条件書を読まれた上で、【同意する】のボタンを選択してください。
同意する
希望のプログラムを選択してください。
冬まるごとデイキャンプ 2023年12月25日(月)~27日(水)
集合解散場所をお選びください
千里中央駅
南千里駅
学年
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
学年
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
参加者の氏名
例:田中 太郎
参加者のふりがな
例:たなか たろう
生年月日
----
年
--
月
--
日
性別
男性
女性
年齢
幼稚園名/小学校名
保護者の氏名
例:田中 太郎
保護者のふりがな
例:たなか たろう
ご住所
電話番号
例:0123-45-6789
メールアドレス
[半角英数字] 例:wellness@osakaymca.org
※スマートフォン・携帯のメールアドレスでメールが届くように、ドメイン指定受信で「osakaymca.org」を許可するように設定してください。
緊急連絡先電話番号
[半角数字]
食物アレルギーの有無
有
無
食べる(飲む)ことによりアレルギー反応が起こる食材を教えてください。(油・調味料を含む)
食物アレルギー有に回答された方のみ
支払方法
振り込み
web決済(カード決済)
ホームページ等への写真掲載の承諾
OK
NG
YMCAを何で知りましたか?
会員
新聞広告
学校配布
Facebook
口コミ
スポーツクラブNAS
備考
送信する
×
【ウエルネス:シーズンプログラム 冬】(千里中央・南千里)まるごとデイキャンプ(小学生)申込みフォーム