【青丹座】オーナー利用申し込みフォーム

■ ルールとマナー（利用規約）

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男性女性その他

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■ ご契約希望プラン（複数選択可）

■ ご体験、契約手続きの希望日時（所要時間：40分程）

・時間帯は、次からお選びください【9:00〜12:00】【12:30〜15:30】【16:00〜19:00】
・第二、第三希望もご記入いただけると日程調整がスムーズです。

記入例）第一希望：2020年10月8日（木）【12:30〜15:30】 / 第二希望：2020年10月12日（月）【9:00〜12:00】

■ 当店を知ったきっかけ

■ フリー欄（初回のご利用希望日時がお決まりの方は、ご記入ください）

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