サポート問い合わせフォーム

ご返信までに、1〜3営業日いただいております。あらかじめご了承ください。
※入力した情報はSSL暗号化通信によって安全に送信されます。

再採血類のパーツは別途ショッピングカートからのオーダー（有償）が必要です。登録の自動返信メールに記載のURLをクリックし、オーダーをして下さい。
該当する事項全てにチェックを入れてください。
該当する項目全てにチェックを入れてください。
回答に関わらず全て再採血の対応はしますので、当てはまる項目全てにチェックをお願いします。
最初のAと最後のAを除く13桁の数字です。
不明の場合、アプリの使い方・不具合サポートの場合は「N/A」と記入ください。
お名前
利用ユーザー情報
電話での説明をご希望の場合は記入ください。
状況などできるだけ詳しくお教えください。