住宅点検アンケート
①お客様について
名前
お客様のお名前
名前
年齢
年齢層
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
築年数
築年数
築1～4年
築5～9年
築10年～14年
築15年～19年
築20年～
工務店
建てられた工務店のお名前
工務店
HGの住宅
ハウスガードシステム（緑の柱）の住宅ですか？
はい
いいえ
わからない
②点検／施工について
点検施工１
本日の点検もしくは施工はご満足いただけましたか？
大変満足
満足
普通
不満
とても不満
③お住まいの気なっている部分もしくは興味のあることは御座いますか？
住宅設備
住宅設備
（複数回答可）
水回りのリフォーム
オール電化
給湯機の交換
LED照明への切替
収納スペース(押し入れをクローゼットにしたいなど)
太陽光発電・蓄電池
特になし
住宅について
住宅について
（複数回答可）
部屋の寒さ・床の冷え
白蟻に対しての予防工事
壁紙の貼替え
玄関・門柱の汚れ
外壁・屋根の塗装
夏の日差し
特になし
メンテナンス
お庭回りメンテナンス
（複数回答可）
お庭の改修(芝の張替え・除草など)
植栽の撤去処分
木製品の汚れ・劣化
フェンスやデッキの増設
駐車場の拡張
特になし
④お住まいについて
お住まい１
今の住宅を選ぶ際に何を重視されましたか？
（複数回答可）
立地
価格
営業担当者
間取り
デザイン性
耐久性
耐震性
遮音性
省エネ性
アフターサービス
保証体制
特になし
お住まい２
これまで住み続けてきた中で住宅の良さをどこに感じておりますか？
（複数回答可）
立地
価格
営業担当者
間取り
デザイン性
耐久性
耐震性
遮音性
省エネ性
アフターサービス
保証体制
特になし
診断を希望１
今回の床下点検だけでなく、小屋裏・屋根裏、外壁、水回り、基礎等を含めた住宅総合診断を受けてみたいですか？
(精密機器を利用した住宅版の人間ドックのようなもの)
はい
いいえ
「はい」と回答された方へ
診断を希望２
どのくらいの費用まであれば受けてみたいと思いますか
？
1万円
3万円
5万円
7万円
無料であれば受ける
診断を希望３
所要時間はどの程度までなら受けてみたいと思いますか
？
1時間
2時間
3時間
所要時間は気にしない
点検項目について
どのような点検項目を受けてみたいですか？
（複数回答可）
床下環境（腐朽調査、白蟻の侵入、衛生環境、構造・設備配管の不具合）
お庭や住宅廻り（外部のしろあり、木製外構・門扉・外塀の劣化状況）
外壁・基礎（外壁材・目地材・基礎の劣化状況）
屋根・バルコニー（屋根材、雨樋・バルコニーの劣化状況、天井裏の点検）
内装（クロス・建具の劣化状況、床材・壁材の傾き、雨水侵入チェック、壁内部 ）
点検施工２
工務店またはＣＲサービスへのご意見・ご感想・ご要望は御座いますか？
点検施工２
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