会社・団体等の場合ご記入ください。
次の1～3から種類をお選びください。
2・3の方は右記振込口座に支援金をお振込みください。

【振込口座】りそな銀行　渋谷支店　普通　0089254　渋谷駅東口商店会
何かご希望がございましたら、ご記入ください。