申し込みされる方（団体の場合は代表者）のお名前をご記入ください。

申込者名（団体名）と口座名義は同じにしてください（異なる場合、振込確認が取れず視聴パスワードをお渡しできない場合があります）

今後の連絡を取り合うメールアドレスをご記入ください。
団体の場合は施設等の所在地をご記入ください。
例）1234567
例）△△市
例）□□町
例）1-1-1
建物名は必要に応じてご入力ください。
例）◯◯マンション◯号室