AJAKC公式 全日本アマチュアキックボクシング ノーキャッチルールチャンピオンシップ
選手氏名
所属団体・ジム名
選手性別
男
女
住所
例)〒〇〇〇-〇〇〇〇 愛知県----
電話番号
携帯電話可能
メールアドレス
年齢/生年月日/学年等
例)満〇〇歳/西暦〇〇〇〇年 〇〇月 〇〇日/小学〇年生 ※満年齢は大会当日時点でご記入ください
身長/通常体重
例)身長〇〇cm / 通 常体重〇〇kg
ファイトスタイル
オーソドックス
サウスポー
戦績
例)〇〇戦 〇〇勝 〇〇敗 〇〇引き分け
【保持タイトル】
保護者氏名
※出場選手が未成年の場合必ず記入してください
保護者 電話番号
※出場選手が未成年の場合必ず記入してください
所属団体・ジム 責任者名
所属団体・ジム 電話番号
所属団体・ジム責任者 同意確認
大会エントリーは所属団体・ジム 責任者の同意がなければエントリーする事が出来ません。
必ず所属団体・ジム 責任者の同意を得て出場エントリーをお願いします。
所属団体・ジム責任者同意確認済
※
参加クラスに✔を入れてください
階 級
※下記の中から出場階級を1つだけ選択してください
U-8 クラス
-25kg
-28kg
-31kg
U-10 クラス
-31kg
-34kg
-37kg
-40kg
U-12 クラス
-40kg
-43kg
-47kg
-50kg
+50kg
U-15 クラス
-40kg
-45kg
-50kg
-55kg
-60kg
U-15 女子クラス
-40kg
-45kg
-50kg
-55kg
一般女子クラス
-40kg
-45kg
-50kg
-55kg
-60kg
一般男子クラス
-53kg
-55kg
-57kg
-60kg
-65kg
-70kg
-75kg
無差別
出場選手写真(顔写真)
出場選手の顔写真をお願いします。
スポーツ安全保険
スポーツ安全保険の加入をして参加してください。
スポーツ安全保険加入済
誓約書
●上記大会出場に関して万が一事故が発生した場合は、主催者に対し一切の責任や賠償を求めないこと
●本大会のルールと規定に従うこと
●大会中に撮影した写真や動画等の著作権は主催者に帰属すること
●試合に際し、身体的な接触により相手もしくは関係者に病気を媒介するような感染症を持っていないこと
●上記申し込み事項や誓約事項に虚偽がないこと
上記の誓約内容に同意いたします
送信確認ページへ
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