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お名前
性別
男性
女性
年齢
16~20歳
21~30歳
31~40歳
41~50歳
51~60歳
61~70歳
71~80歳
81~90歳
91~100歳
101歳~
住所
電話番号
メールアドレス
●体験レッスン希望日時第一希望
※開講時間 平日 9:00〜20:00 / 土曜日 10:00〜19:00 / 日・祝 定休
※時間は1時間刻みとなります。
希望時間
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
●体験レッスン希望日時第二希望
※開講時間 平日 9:00〜20:00 / 土曜日 10:00〜19:00 / 日・祝 定休
※時間は1時間刻みとなります。
希望時間
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
●体験レッスン希望日時第三希望
※開講時間 平日 9:00〜20:00 / 土曜日 10:00〜19:00 / 日・祝 定休
※時間は1時間刻みとなります。
希望時間
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
本レッスン希望曜日
入会後、レッスン受講が可能な曜日(複数可)をチェックして下さい。
※時間帯のご希望がある場合はページ下の「自由記入欄」にご記入ください。
月
火
水
木
金
土
日
ピアノ経験の有無
複数選択可
未回答
経験なし
クラシックピアノ経験あり
ポピュラーピアノ経験あり
ジャズピアノ経験あり
今までやったことのある楽器はありますか?
複数選択可
ヴォーカル
ギター
ベース
ドラム
フルート
ヴァイオリン
好きなジャンル
複数選択可
クラシック
ポップス
映画音楽
ゲーム音楽
ジャズ
クラブミュージック
民族音楽
ピアノを学校や教室で習ったことはありますか?
複数選択可
未回答
ある
ない
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