レース用オイル協賛申込フォーム
※お申し込み専用フォームに入力いただきました個人情報は以下の目的以外には使用しません。
・イベントやセミナーのお申し込みに対して受付のご連絡を差し上げること
・該当する製品・サービスの関連情報をご案内すること
■お問い合わせ先
ザーレン・コーポレーション株式会社
電話:06-6314-0930 メール:info@zahren.co.jp
※入力した情報はSSL暗号化通信によって安全に送信されます。
申込者情報
お名前
氏名
姓
名
フリガナ
セイ
メイ
年齢
年齢
ご職業
ご職業
会社名
会社名
住所
自宅
会社
住所
郵便番号
例)1234567
郵便番号を検索
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
例)△△市
町名
例)□□町
番地等
例)1-1-1
建物名
建物名は必要に応じてご入力ください。
例)◯◯マンション◯号室
住所
郵便番号
例)1234567
郵便番号を検索
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
例)△△市
町名
例)□□町
番地等
例)1-1-1
建物名
建物名は必要に応じてご入力ください。
例)◯◯マンション◯号室
TEL
TEL
FAX
FAX
メールアドレス
メールアドレス
確認用
レースに使用する車について教えてください。
メーカー名
メーカー名
車種名
車種名
年式
年式
車両型式
車両型式
走行キロ
走行キロ
レースに使用する車の画像を添付して下さい。
現在使用しているオイルについて教えてください。
メーカー・製品名
メーカー・製品名
粘度
粘度
レースの詳細を教えてください。
開催日
開催日
開催場所
開催場所
大会名
大会名
カテゴリー
カテゴリー
今までのレースの戦績を教えて下さい。
今までのレースの戦績を教えて下さい。
ザーレンオイルを使用した事がありますか?
はい
いいえ
使用したオイルの名前が分かればお教えください。
α(アルファ)シリーズ
ε(イプシロン)シリーズ
Γ(ガンマ)シリーズ
その他
オイル/粘度
オイル/粘度
粘度
0W-20
0W-30
5W-40
粘度
0W-20
0W-30
粘度
0W-20
5W-30
5W-40
15W-50
ザーレンオイルに対する印象を教えてください。
ザーレンオイルに対する印象を教えてください。
本制度を知ったきっかけを教えて下さい。
ホームページ
インスタグラム
フェイスブック
Youtube
整備工場からの紹介
本制度を活用しようと思ったきっかけを教えてください。
本制度を活用しようと思ったきっかけを教えてください。
オイルならびにステッカーの納品についてご指定ください。
申込者住所へ納品
別住所を指定する
宛名/企業名
宛名/企業名
住所
郵便番号
例)1234567
郵便番号を検索
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
例)△△市
町名
例)□□町
番地等
例)1-1-1
建物名
建物名は必要に応じてご入力ください。
例)◯◯マンション◯号室
電話番号
電話番号
日時指定
日時指定
同意確認
オイルの協賛条件
①1回の大会で提供するオイルは8L(4L×2缶)を上限とします。
②20台限定です。なお、1台に年間で提供できる回数には上限があります。詳しくはお問い合わせください。
③ステッカーをご提供しますので、車体への貼付をお願いします。なお、貼付後の写真をご提出ください。
④レース終了後、レポート(別紙)をご提出ください。写真とレポートはWebで公開する場合があります。ご了承ください。
上記のオイルの協賛条件に同意します。
送信
×
レース用オイル協賛申込フォーム