10/17 こども北摂里山探検隊(武田尾)申込フォーム
※申込フォームへのメールアドレス記入について
申込に際し、申込者のメールアドレス記入は必須ではありませんが、可能な限り連絡の取れるメールアドレスをご記入ください。
【迷惑メールの受信拒否設定により申込確認メールが届かないケースがあります】
予めお使いの通信事業者のページをご確認の上、迷惑メールの受信拒否設定を行っている方は、【@hitosato.jp】からのPCメールを受信できるように設定を行ってください。また迷惑メールフィルタにかかっていないかご確認ください。
【メールアドレスの入力間違いにお気を付けください】
確認メールが届かない場合、迷惑メールフォルダに引っかかっていない場合はご記入のアドレスが間違っている可能性があります。
その場合は info@hitosato までお問い合わせください。
※入力した情報はSSL暗号化通信によって安全に送信されます。
「こども北摂里山探検隊ガイドライン」
同意の上、参加します。
【代表者(大人)】
同行される大人(代表者)
同行される大人(代表者)
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代表者年齢
代表者年齢
同行される大人(2人いらっしゃる場合)
同行される大人(2人いらっしゃる場合)
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年齢
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例)△△市
町名
例)□□町
番地等
例)1-1-1
建物名
建物名は必要に応じてご入力ください。
例)◯◯マンション◯号室
連絡先電話番号
連絡先電話番号
メールアドレス
メールアドレス
【参加されるこども】
お子様のお名前①
お子様のお名前①
フリガナ
お子様の性別①
男
女
参加時の年齢①
参加時の年齢①
お子様のお名前②
お子様のお名前②
フリガナ
お子様の性別②
男
女
参加時の年齢②
参加時の年齢②
お子様のお名前③
お子様のお名前③
フリガナ
お子様の性別③
男
女
参加時の年齢③
参加時の年齢③
お子様のお名前④
お子様のお名前④
フリガナ
お子様の性別④
男
女
参加時の年齢④
参加時の年齢④
質問事項記入欄(申込されずに質問される場合は「お問い合わせ」からお願いします)
質問事項記入欄(申込されずに質問される場合は「お問い合わせ」からお願いします)
同行される大人が3人以上の場合、参加されるお子様が5人以上の場合は下記「連絡欄」に内容をご記入ください。
連絡欄
連絡欄
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