リターンギフトメールフォーム

この度はクラウドファンディングにおける「せせらぎツリーハウス建築」へのご支援をいただき誠にありがとうございました。
体験メニューを含み返礼品の選択個数が少ない場合は、こちらのメールフォームに記載して送信して下さい。
「カート購入方式」より簡単に手続きでき備考欄への記入も可能です。お手数をおかけしますが宜しくお願い致します。

ご支援いただく支援コース（金額）を選んでください。
ご支援コースごとに設定してある商品コース（A~D)のなかから一つを選択してください。なお、5,000円ご支援、70,000円ご支援、100,000円ご支援については選択する必要はありません。
商品＆体験メニュー選択項目①　ここでは、支援コース50,000円までのなかで、みやざきじとっこ、炭セット、椎茸の種別、ブルーベリーの種別、串間温泉いこいの里入浴券、くしまマルシェ商品（通販サイトでの購入必要＝説明あり）、串間体験メニューに該当する場合に選択してください。（下線部分は以降非表示）
また、支援コース70,000円と100,000円については全リストのなかから指定ポイントになるまで選択項目①～⑧において商品と体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目①で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目②　支援コース50,000円までについて選択肢として２番目の商品か体験メニューがある場合に選んでください。（選択肢が１つのみの場合は必要ありません）
また、支援コース70,000円と100,000円については全リストのなかから2番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目②で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目③　
支援コース50,000円までについて選択肢として3番目の商品か体験メニューがある場合に選んでください。（選択肢が2つ以内の場合は必要ありません）
支援コース70,000円と100,000円については全リストのなかから３番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目③で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目④　
支援コース50,000円までについて選択肢として４番目の商品か体験メニューがある場合に選んでください。（選択肢が３つ以内の場合は必要ありません）
支援コース70,000円と100,000円については全リストのなかから４番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目④で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目⑤
支援コース50,000円までについて選択肢として５番目の商品か体験メニューがある場合に選んでください。（選択肢が４つ以内の場合は必要ありません）
支援コース70,000円と100,000円については全リストのなかから５番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目⑤で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目⑥　
支援コース50,000円までについて選択肢として６番目の商品か体験メニューがある場合に選んでください。（選択肢が５つ以内の場合は必要ありません）
支援コース70,000円と100,000円については全リストのなかから６番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目⑥で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目⑦　
支援コース70,000円と100,000円について全リストのなかから７番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー個数⑦で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
商品＆体験メニュー選択項目⑧　
支援コース70,000円と100,000円について全リストのなかから⑧番目の商品または体験メニューを選んでください。
※串間温泉入浴券と体験スペシャルコースについては、ウッドハウスを利用する場合とそうでない場合はポイントが違いますので選ぶ場合には充分ご注意下さい。
商品及び体験メニュー選択項目⑧で選んだ商品及び体験メニューの個数をラジオボタン⦿にマークして下さい。
電話番号をご記入いただくと変更情報などを速やかにご連絡できますが入力は任意です。
ご住所の入力につきまして、クラウドファンディングサイト支援コースを選ばれた場合は、ここでの入力は任意となっていますが、郵便番号入力から検索され市町村までは表示されることを希望します。

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リターンギフトのうち特にウッドハウスや体験メニューご利用の際の参考にしますので可能であればご記入ください。お子様がいらっしゃる場合は別途テキストボックスに性別と年齢をご記入ください。
ご質問や連絡事項、その他について何かあればご記入ください。