分かる範囲でご記入ください
※未成年の場合は保護者様のお名前をご入力ください
例)1234567
例)△△市
例)□□町
例)1-1-1
建物名は必要に応じてご入力ください。
例)◯◯マンション◯号室
所属されている学校や団体名をご入力ください
買取の際にお支払いさせていただく楽器代金のお支払い先の記入機関名をご入力ください。(該当するものが無い場合は【その他】をご選択の上金融機関名をご入力ください)
上記ご選択の金融機関の支店名をご入力ください
7桁の口座番号をご入力ください。(6桁の場合は最初に【0】をご入力ください)
ご指定いただきました口座の名義人名をご入力ください
楽器を持ち込む予定をお知らせください
※お持ち込みいただける日や時間は店舗営業時間内となります
定休日:月曜日
営業時間:10:00~18:00