三陸ニコニコセットお申し込みフォーム
東日本大震災復興10年 三陸花火大会「春」開催記念企画 三陸ニコニコセットのイベントお申し込みを受付しております。
参加をご希望される方は下記のフォームからお申し込みください。
Tel:0120-46-0505(フリーダイヤル)(月~金 9:00~17:00) Mail:info@hanabinokuni.com
お名前
ご住所
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お電話番号
※半角数字 ハイフンなしにてご記入下さい
メールアドレス
「三陸花火大会(5/15)」への参加について
※現地に来場できない方は、「マルゴーオリジナル花火柄印伝がまぐち」と引き換えさせていただきます。
来場する
来場しない
同伴者のお名前
「参加する」にチェックを入れた方は、小学生までの方1名様にかぎり無料で同伴可能です。
同伴者の年齢
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年
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月
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日
オプション1
★オプションで1枚観覧チケットを追加購入できます!!
例:三陸ニコニコセット+オプションの場合大人2名様+小学生以下の同伴者2名様
【+5,505 円(税込・送料込)で、あと1枚観覧チケットを追加購入できます】
追加観覧チケットを希望する
追加観覧チケットを希望しない
同伴者のお名前
「希望する」にチェックを入れた方は、小学生までの方1名様にかぎり同伴可能です。
同伴者の年齢
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年
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月
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日
「三陸花火大会を振り返って」
オンライン談義(5/22 19 時~)への参加について
※詳しい内容や参加方法についてはマルゴーHP にてご確認ください。
参加する
参加しない
甲州印伝の山本×マルゴーオリジナル
「甲州花火柄印伝」10% 特割券の希望について
希望する
希望しない
オプション2
甲州印伝の山本×マルゴーオリジナル「甲州花火柄印伝がまぐち」追加購入について
1個:5,000円(税込・送料込)
希望する
希望しない
購入希望にチェックをいれた方は購入個数をご記入ください。
ご希望のお支払い方法
お申込み確認後、こちらから合計金額とお振込方法確認のご連絡をさせていただきます。
<銀行振込口座>山梨中央銀行 市川支店 (株)マルゴー (普)323335 <郵便振込口座>00440-5-885 株式会社マルゴー
※お申込み (お振込)完了後、注文内容のキャンセル・変更はできませんのでご了承ください。
銀行振込
郵便振込
現金書留
ご質問などありましたらご記入ください。
WEB申込
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